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2010年中国核能行业防人因失误研讨会会议简介
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2011年7月7-8日，“2011核能行业仿真技术及应用研讨会”在北京召开。本次会议由中国核能行业协会主办，中科华核电技术研究院承办、中广核（北京）仿真技术有限公司协办。来自环保部核与辐射安全中心、核能协会、相关核电集团公司、核电厂营运单位、研究设计院所、高校、设备制造厂等42家单位的100多位专家参加了研讨。中国工程院院士李伯虎等22名专家作了专题技术报告。与会专家围绕我国核能行业仿真技术的发展现状，关键技术研究、管理、发展趋势，系统建模与仿真，集成测试技术等议题，展开了热烈讨论和交流，分享了行业内仿真技术的最新成果。本次会议共收录论文72篇。
本次会议论文情况如下：
序号 论文名称 论文作者 单位 1 大亚湾核电防人因失误训练与实践 DNMC防人因失误项目组 大亚湾核电运营管理有限责任公司 摘要：人的失误操作可能导致机组微小故障的叠加与扩大进而给机组运行带来潜在风险。核电厂要在保证安全运营的基础上持续追求卓越并跻身世界一流运营企业的业绩目标，就必须要千方百计地减少人因失误。大亚湾核电经过40 余年对防人因失误的探索和实践，不仅建立起纵深防御的防人因立体系统，而且开发出行之有效的防人因失误工具并组建了人因研发与训练中心，通过大规模的宣传推广和针对性的专项训练以及现场行为的小偏差反馈，大亚湾防人因失误工作已初见成效。
关键词：大亚湾核电 防人因失误 训练 实践2 田湾核电站防人因失误培训实验室的建设
和防人因失误培训秦正权 江苏核电有限公司 摘要：本文讨论了防人因失误培训实验室建设的意义，如何开展基于防人因失误培训实验室进行防人因失误培训，主要是对防人因失误工具进行练习，提高防人因失误工具的培训效果。规范生产人员日常工作行为，进而降低人因事件的发生。
关键词：防人因失误培训实验室 防人因失误培训
Abstract:This paper discussed the meaning and main contents of constructing anti human error laboratory. And how to perform anti human error training based on anti human error laboratory. This training mainly focused on anti human error tools’ exercise to enhance the training effects and regulate the personnel’s daily work habits and reduce the human error incidents.
Key words: Anti human error training laboratory, training of anti human error.3 岭澳二期DCS 及SOP 技术下防人因失误实践 邢卫东、张仕为、黄远征、左裕轩、王艳辉 大亚湾核电运营管理有限责任公司 摘 要：岭澳核电站二期是CPR1000 系列的首台电站，主控室采用先进的DCS 数字化控制技术，事故规程采用SOP 状态导向法。DCS 和SOP 同时应用在岭澳核电站二期，这两项技术对我们来说都是全新的，具有非常大的挑战。数字化电站由于其MMI 人机界面的变化，将导致运行人员的操作习惯、行为管理、组织管理等发生较大的变化。为了防止人因失误，参考设计的初衷，并且借鉴国内外同类电站的经验，制定了岭澳二期DCS 环境下主控室行为规范，总结出正常和事故情况下操纵员工作站六个屏幕的使用规范。正常和事故情况下，按照文中所述的顺序放置画面，能够更有效地使用这些画面，更高效率地执行事故规程，减少人因失误。在培训中心模拟机培训过程中，以及在岭澳二期机组主控室，对操纵员使用防人因失误工具的情况进行了多次评估，得出了一些结论和建议，以便进一步指导该项工作的提升。
关键词：核电站 DCS SOP 行为规范 防人因失误 实践4 DNMC 运行一处防人因失误实践 曹光炳 中广核运营公司生产部 摘要：本文以作者在核电站运行值的工作经历，详细介绍了运行人员防止人因失误的实践，包括提高运行人员的技能、规范运行人员的行为、建立良好的核安全文化。
关键词：防人因失误 技能 行为规范 人因工具卡 核安全文化5 DNMC 运行二处防人因失误实践 陈自强 中广核运营公司生产部 摘要：本文以作者在核电站的多年工作经历，详细介绍了运行人员如何防止人因失误的理论和实践，包括如何提高运行人员的技能、规范运行人员的行为、创建运行团队的安全文化、以及建立多道屏障等。
关键词：运行值 防人因失误 技能 行为规范 安全文化6 运行领域的防人因失误管理 姚翀 陈齐清 姚照红 吴明亮 中核集团秦山第三核电有限公司运行处 摘要：本文结合核电大发展形势下对于核电厂运行安全提出的要求，结合秦山第三核电有限公司运行处在防止人因失误方面的一些研究和尝试，探讨了核电厂运行过程中如何有效控制和防止人因失误方面的思路和措施。
关键词：人因失误 运行管理 专业化
Abstract：Based on the safe operation requested by the situation of the rapid development of nuclear power, combined with the attempts to prevent human errors by the operation department of TQNPC, this article discusses the way to prevent human errors efficiently during the nuclear power plant operation.
Key words： Human error Operation management Professional7 5S 在核电站运行管理中的应用 许建军 江苏核电有限公司 摘要：本文介绍了5S 在田湾核电站运行活动中的应用：运行文件的规范、现场巡检和主控室巡盘、重大运行操作活动等，5S 是规范运行人员日常工作行为、降低人因失误的有效工
具。
关键词：5S 人因失误
Abstract:The present paper introduces the application of 5S in the operation activities of TNPS: normalization of operation documentation, site patrol and MCR panel-scouting as well as important operation activities etc., 5S is the effective tools for normalizing the daily working behavior of operation persons and reducing human error.
Key words: 5S human error.8 化学环保防人因失误的实践和探索 陈朝晖 中广核运营公司生产部 摘要：大亚湾核电站WANO 化学指标连续6 年达到1.00（2004－2009 年），保持国际先进水平；岭澳核电站WANO 化学指标在2006、2008、2009 三年达到国际先进水平；化学环保处从2007 年5 月至今无人因IOE/LOE 事件发生，在DNMC现场13 执行处中连续2 年排名第一；化学监督科从2005 年1 月至今无人因IOE/LOE 事件发生，在DNMC 现场科/值中排名第二；目前每次大修均保持六个“零”记录。本文从一个基层管理者的角度，介绍了化学环保人在防人因失误方面的探索和良好实践，阐述了化学环保人如何将核安全文化意识及防人因失误的要求具体落实到日常、大修的工作中，从而达到良好的防人因失误效果。
关键词：化学环保 核安全文化 防人因失误 风险控制
Abstract：Chemistry performance indicator (CPI) of DaYaBay units has reached the top quarter value 1.00 ，and retained this highest level for 6 years(form 2004 to 2009).Meanwhile，the CPI of LingAo units has also come to this top value respectively in the years of 2006,2008 and 2009. Besides these achievements, up to present, no IOE & LOE events happens within OPC Branch
since may of the year 2007， therefore OPC branch rank the first among the thirteen executive branches in DNMC for two successive years. In particular, the Chemistry Monitor Section keeps records of zero IOE & LOE events from January 2005 till now thus ranks second among all of the executive sections in DNMC. Furthermore, the Chemistry Monitor Section keeps six “zero” records continuously which are defined as the best outage performance indicators . From an angle of field managers, this article presents the experience and good practice in human error reduction, and expatiates how the chemistry people conducted their daily work with safety culture consciousness, how they executed human error reduction techniques and complied management desire in their routine and outage activities hence favorable performance of human error reduction obtained.
Key words: chemistry and environment protection, nuclear safety culture, human error reduction , risk control9 核电厂调试、运行中的防人因失误探索 李洪磊 华能山东石岛湾核电有限公司生产准备部 摘要：为了丰富核电厂安全文化，减少人因失误，本文就核电厂调试、运行过程中的防人因失误方面进行探索，结合已有的经验介绍了防人因失误工具的使用，对其他运营单位或有借鉴意义。
关键词：安全文化 核电厂 运行 调试 人因失误 规程
Abstract: To improve the safety culture of the nuclear power plant and reduce human errors, this thesis gives a brief introduction on the prevention of the human errors in the commissioning and operating of the nuclear power plant . According to my experience, I introduce the usage of the tools that can prevent or reduce the human errors. It may be Significant to other operation companies.
Key Words: Safety culture, Nuclear power plant, Operation ,commissioning, human error, regulation10 技术支持处防人因失效工作的创新实践及其持续改进 吴宇坤 张旭耀 董康 杨列堂 大亚湾核电运营管理公司技术部技术支持处 摘要：本文在技术支持处历年人因事件单统计和分析的基础上，对技术支持处人因失效的特点、常见模式，以及产生人因失误的个人因素、外部因素和决策因素等主要因素进行了分析，并根据分析的结果制定了有针对性的措施。文章重点介绍了技术支持处在防人因失误方面的探索和良好实践，从员工的培训和教育、合作伙伴的管理和交流、工作过程控制、改进管理缺欠和制定促进措施等方面阐述了如何将核安全文化意识及防人因失误的要求具体落实到日常、大修的工作中，从而达到了良好的防人因失误效果。文章最后在阐述防人因失效工作长期性和艰巨性的同时，也对今后技术支持处的防人因失效的工作重点和难点，并就如何处理好这些工作提出了初步思路。
关键词：核电厂 人因失误 人因失效 技术支持11 浅谈安全文化班组建设及其实践 余萌 杨柳 韩亚泉 高少光 中广核运营公司 摘要：班组是核电站最基础的组织单元，以班组为团队开展安全文化建设活动对提升企业安全文化水平有着积极的促进作用。大亚湾核电运营管理有限责任公司（简称“运营公司）自2005 年起开展安全文化班组建设活动并取得良好的效果。本文主要对运营公司安全文化班组建设情况进行总结，并就如何在企业中深入有效地开展安全文化班组建设活动作了有益探讨。
关键词：核电站 安全文化 班组建设12 核电站运行事件人误因素交互作用分析 张 力 1, 邹衍 华 1，黄卫刚 2 1 湖南工学院2大亚湾核电运营管理有限责任公司 摘要：对世界核电厂营运者联合会1999～2008 年645 份运行事件分析报告进行分析，筛选出人因事件432 件。对其根原因和原因因子做了分类统计，并运用SPSS 进行相关性分析，获得如下结论：①工作人员工作实践受到多因素制约，形成良好的工作人员工作实践是一个系统性的工作，需要多方面的支持；②口头交流、工作人员工作实践、人—
机接口、书面程序及文件这四个因素非常重要，并且它们经常捆绑性地同时出现，如果要对其进行某一方面的改进，其它几个方面也要考虑同步进行改进才可能有效；③管理方针与决策过程这两个与管理相关的因子同人员相关因子之间的交互作用较为显著。
关键词：世界核电厂营运者联合会 人误因素 交互作用 相关性
Abstract：645 WANO operating event reports from 1999 to 2008 were analyzed, amongwhich 432 were found relative to human errors. After classifying these errors with the Root Causes or Causal Factors, and then applying SPSS for correlation analysis, we concluded: (1) Personnel work practices are restricted by many factors. Forming a good personnel work practices is a systematic work which need supports in many aspects. (2) Verbal communications, personnel work practices, man-machine interface and written procedures and documents play great roles. They are four interactional factors which often come in bundle. If some improvements need to be made on one of them, synchronous measures are also necessary for the others. (3) Management direction and decision process, which are related to management, have a significant interaction with personnel factors.
Key words：Worldwide association of nuclear operators; human error factor; interaction;
correlation13 DNMC 对“不遵守程序”失效的评估 殷勇 何红升 中广核运营公司 事故统计分析表明：人因失误是核电站安全生产管理的重要隐患。2007-2008 两年间，DNMC4（大亚湾核电运营管理有限责任公司）审计部门发现：期间产生的AM5中，47%是因为没按程序办事；DNMC质保部门发现：期间产生的CAR6和OBN7中，分别有86%和84%是因为没按程序办事。由上可见，DNMC独立监督部门审计和质保的报告都显示：“不重视程序”是监督缺陷的主要原因。
因此，DNMC 在积极开展防人因失误工作的同时，也加强了对人因失误分析与评估，以便及时总结和持续改进。评估工作得到DNMC 董事会及总经理部的高度重视，董事会要求总经理部对“不遵守程序”加大管理力度，分析根本原因，采取纠正性措施。在此背景下，DNMC质保就“员工不遵守程序”进行了深入分析，开展一系列审查和评估工作，向总经理部、董事会提出改进建议，取得良好效果。本文结合DNMC 质保在人因失误评估方面的实践，简要介绍人因失误评估的方法、评估的结论及分析、提高评估质量的改进建议，希望能给国内外同行一些启发和参考。14 核电防人因失误数据库的建立 汪德伟 高 超 中科华核电技术研究院有限公司 摘要：本文介绍了防人因失误数据库的意义，提出了防人因失误数据库的结构及其应用，
分析了目前在国内核电行业建立防人因失误数据库所面临的困难，并对建立防人因失误数据库的途径提出建议。
关键词：核电 防人因失误 数据库 行为
Abstract: The article introduces the significance of building human error reduction database (HERD) for NPP, brings forward the structure of HERD and how to use it, analyzes the difficulty to build HERD in China nuclear power industry at present, and suggests an approach of building HERD.
Key words: Nuclear Power Plant (NPP); Human Error Reduction; Database; Human Conduct15 核电厂人因工程验证方法探讨 张建波 刘燕子 中广核工程公司设计院仪控设计所 摘要：本文对书面评价法、操纵员访谈法、静态仿真模拟法和动态实验法等四类常用的核电厂人因工程验证方法进行了描述说明，比较了各种方法的优缺点，介绍了每种方法使用时的注意事项，为实际工作中需要进行验证时选择合适的方法提供了借鉴。
关键词：人因工程验证 书面评价法 访谈 实验验证16 调试人因失效的分析与预防 刘 磊 中广核工程有限公司 摘要：人因失误是复杂人机系统失效和事故的最重要的根源之一。本文通过分析核电调试人因失效的事件来了解人因失误的重要表现。对调试人因失效的趋势、原因进行了分析，把人的失误分为三类，即技能型、规则型、知识型失误。在知道了失误的原因后，我们探讨预防失误和减少失误的方法，在核电调试工作中，我们必须制定严格的规程，充分利用质疑的态度和STAR 的原则等有效的方法来防止或降低人因失效的概率。
关键词： 人因失误 核电
Abstract:Human error is a complex man-machine system failure and the root causes of the accident one of the most important. This article analyzes the domestic and international nuclear power industry commissioning. We were due to failure to debug the trend analysis of the causes, the human error into three categories, mainly skill-based, rules-based, knowledge-based mistakes.
Knowing the causes of failures, we can discuss the methods of prevent and reduce errors, nuclear commissioning work, we must formulate strict rules, make full use doubts about the principles such as STAR and effective ways to prevent or reduce people because of the probability of failure.
Key words: Human error nuclear power17 数字化主控室信息显示对人因可靠性的影响 杨大新1 张力1,2 戴立操1 南华大学人因研究所
湖南工学院
大亚湾核电运营管理有限责任公司摘要：数字化技术的应用使主控室内信息的显示内容和显示方式发生了重大的变化，可能会增加新的人因失误源，出现新的人误模式。本文将Wickens 的信息处理模型应用于数字化人机界面，分析数字化HMI 的信息显示对人因可靠性的影响。
关键词：人机界面 信息显示 人因失误
Abstract: The application of digital technology made the displaying content and ways of information in the main control room changed a lot. new sources of human error could be added and new patterns of human error may occur . In this article, Wickens' information processing model is applied to digital HMI, then analyzed the impact of information display of digital HMI on human reliability
Keywords: human-machine interface; information display; human error18 CPR1000 核电厂数字化人机界面人因工程验证 刘燕子 张建波 中广核工程公司设计院仪控设计所 摘要：作为控制室人因工程设计的一部分，数字化人机界面的验证和确认活动是设计不可缺少的必要环节，可以发挥核查设计缺陷、改进设计成果的重要作用。本文从数字化人机界面的基本元素出发，重点介绍CPR1000 核电厂数字化人机界面人因工程验证活动的实施范围、总体流程、内容及方法，对验证和设计需要关注的地方进行了小结。
关键词：人机界面 人因工程验证 状态导向事故运行程序（State Oriented Procedures, SOP）19 AP1000 核电站主控室的人机接口设计 李夏 文芳 三门核电有限公司 摘要：人因工程是人机接口的系统工程，主控室是核电站中人机接口最集中的地方。主要的人机接口资源有：大屏幕信息系统（WPIS）、报警系统、电厂信息系统、专用控制器及软操、1E 级数据处理系统（QDPS）、计算机化规程系统（CPS）。本文以这些人机接口资源来分析AP1000 主控室设计上基于人因工程方面的考虑。
关键词：主控室；人机接口；人因工程； AP1000
Abstract：Human factors engineering (HFE) is the system engineering of human system interfaces (HSI) which are concentrated in the main control room of the nuclear power plant. The main human system interfaces (HSI) in the main control room (MCR) are Wall Panel Information System, Alarm System, Display System, Dedicated Controls and Soft Controls, Qualified Data Processing System and Computerized Procedures System. This article describes the application of the human factors engineering (HFE) to the design of the AP1000 main control room. Key words: Main Control Room; Human system interfaces; Human factors engineering; AP100020 高温气冷堆核电厂建设中的防人误探索 孙学通 华能山东石岛湾核电有限公司设计采购部 摘要：本文简介了球床式高温气冷堆（HTR-PM）核电厂建设过程中的防人误理解及实践探索，结合HTR-10 实验堆运行经验反馈，简要介绍了硬件人机界面设计优化、软件人机界面设计优化等防人因失误设计优化和屏障设计，对其他运营或建设单位或有借鉴意义。
关键词：高温气冷堆 建设 人因工程 探索21 核电厂数字化人机界面特征对人因失误的影响研究 黄卫刚1 张力 2，3 李鹏程2，4 戴立操 2 1 大亚湾核电运营管理有限责任公司2 南华大学人因研究所3 湖南工学院4 华南理工大学安全科学与工程研究所 摘要：为了识别核电厂数字化人机界面特征对人因失误的影响，分别从信息显示、用户界面交互与管理、控制系统、报警系统、规程系统等方面与模拟控制系统进行了比较分析，识别数字化人机界面新的典型特征。然后，通过对操纵员进行访谈，识别数字化人机界面特征对人因失误产生的不利影响，包括认知负荷和操作负荷的增加、模式混淆、情境意识丧失等。最后提出了相应的人因失误预防对策，为人因失误的预防和减少提供决策支持。
关键词：数字化人机界面 人因失误 影响分析
Abstract: In order to identify the effects digital human-machine interface characteristics on human error in nuclear power plants, the new characteristics of digital human-machine interface are identified by comparing with the traditional analog control systems in the aspects of the information display, user interface interaction and management, control systems, alarm systems and procedures system. Then, the negative effects of digital human-machine interface characteristics on human error are identified by interviewing with operators, including increased cognitive load and workload, mode confusion, loss of situation awareness and so on. Finally, the corresponding prevention and control measures of human errors are provided to support the prevention and minimization of human errors
Keywords: digital human-machine interface; human error; influencing analysis22 数字化主控室界面管理任务对操纵员的影响研究 顾玲玲 1，张力1,2，李鹏程1 1 南华大学人因研究所2 湖南工学院人因工程与安全管理 摘要：数字化主控室主要包含两大认知任务：直接监控系统运行的任务（第一类任务）和界面管理任务。界面管理任务与第一类任务争夺认知资源，导致操纵员执行效率降低。为了减少操纵员的失误，本文在分析两者关系的基础上详细阐述了界面管理任务对操纵员的影响以及可能引发的失误。针对这些影响和失误，从认知心理学角度提出改善措施，从而为核电站安全提供一定的建议。
关键词：界面管理任务 认知任务 核电站安全
Abstract：There are two kinds of cognitive tasks in digitized control room, including task of directly monitoring and controlling on system state (the primary task) and interface management task. Competing for cognitive resources between these tasks, in results, the efficiency of operator performance is lower. For reducing the operating errors, this article addresses the effects of interface management task on operator and the potential errors of these effects eliciting based on analyzing their relationship. According to these effects and factors, we provide improving measures for the nuclear safety from the perspective of cognitive psychology.
Keyword：Interface management task cognitive task the safety of nuclear power station23 CPR1000 新建电站反应堆保护系统（RPR）
T 试验人因风险浅析李刚 曾酿栋 欧阳辉 福建宁德核电有限公司 摘要：CPR1000 新建电站反应堆保护系统（RPR）, 采用三菱电机MELTAC N plus R3 技术平台实现，与参考电站岭东差别较大，设计了参数旁路与通道旁路，试验方法、步骤都与参考电站也有所不同。本文基于安全系统标准对定期试验的要求，从设备、人因两个角度对新建电站PRS 系统T 试验人因风险进了浅析，以期为新建电站PRS 系统T 试验风险分析及防人因管理提供一定的借鉴。
关键词：新建电站、RPR 系统、T 试验、防人因、风险、分析、借鉴24 有关核之人因失误问题讨论 薄涵亮 清华大学核能与新能源技术研究院 摘要：本文基于核安全行为和人因问题的认识，试图通过其作用界面对核行业人因失误问题进行归类；并探讨了核之人因失误问题和可行的解决途径问题。为核能行业人因失误问题的研究提供参考。
关键词：核安全行为 人类行为 人因失误
Abstract: Based on cognition for nuclear safety performance and human error, this paper tries to classify the human error about nuclear power plant by use of its interface; and discuss the human error about nuclear power plant and the possible method to deal with it. This paper shows some research point on human error about nuclear power plant.
Keyword: nuclear safety performance, human behaviors, human error25 核电厂班组人员失误的相关研究 赵军，童节娟，余少杰，黄祥瑞，刘涛，玉宇 清华大学核能与新能源技术研究院 摘要：概率安全评价（PSA，Probability Safety Assessment）是核电厂确定论安全评价的重要辅助手段，其中人员可靠性分析（HRA, Human Reliability Analysis）是概率安全评价中必不可少的基本要素之一。目前核电厂概率安全评价（PSA）中的人员可靠性分析主要侧重于个人行为特征的评估，而核电厂主控室中的人员干预通常以班组协作来体现，因此目前PSA分析中所采用的方法并不能合理的体现班组的特点。本文着重对传统HRA 方法进行分析，并提出改进建议使其在一定程度上可以考虑班组的特点，同时还进一步对能够更为合理地模化班组行为的方法（如动态流图法）进行了探讨。
关键字： 班组人员失误 THERP HCR 动态流图
Abstract: Probability Safety Assessment (PSA) is an effective method to support the decisions based on the deterministic assessment. Human Reliability Analysis (HRA) is one of the necessary elements of PSA. The current HRA Methods used in PSA of NPPs are generally focused on the assessment of individual performance. However, most people work in teams or groups in large complex systems like Nuclear Power Plants (NPPs). Therefore, the current HRA methods cannot cover the team characteristics adequately. In this paper, the current HRA methods are evaluated to find whether the team factors are considered and how to treat these factors, moreover, some modification for current HRA methods are proposed in order to make them can consider the team effects more or less. Finally, several methods which might useful to model the performance of team in the future are discussed, such as Dynamic Flowgraph Methodology (DFM).
Key Words: Team Error; THERP; HCR; Dynamic Flowgraph Methodology26 核电厂人因工程运行经验反馈和评审方法研究 顾诞英 李涛 宋霏张淑慧 上海核工程研究设计院 摘要：对核电厂（NPP）运行经验进行反馈和评审不仅对电厂运行可靠性和安全性至关重要，而且可以帮助新电厂在设计中避免先前电厂的负面特性并保留正面特性。本文从人因工程的角度出发，主要研究核电厂人因工程运行经验评审(OER)的范围和方法，结合NRC 要求详细梳理了人因相关的运行经验问题的来源渠道，在此基础上探讨了运行经验评审工作的实施过程和平台支持，最后举例说明人因工程运行经验评审如何用于指导和改进人机接口(HSI)设
计。
关键词：人因工程(HFE) 运行经验评审(OER) 人机接口(HSI)
Abstract:Operating experience feedback and review for nuclear power plant (NPP) not only is critical to reliability and safety of NPP, but also could assist avoiding negative features associated with predecessor designs in the current NPP design while retaining positive features. In this paper, the methodology and scope of OER is proposed from a human factors perspective. Based on that the sources of HFE-related operating experience issues are addressed according to the requirement of NRC in detail, the procedure of implementing OER and its supporting platform are introduced, respectively. At last two examples are given to demonstrate how OER is used to guide and improve HSI design.
Key Words：Human Factor Engineering (HFE), Operating Experience Review (OER), Human System Interface (HSI)28 基于安全心理因素的安全事故模式研究 胡鸿1，易灿南1，2，张力1 1.湖南工学院2. 中南大学资源与安全学院 摘要：以瑟利事故模型为基础，剖析了安全心理因素与安全事故之间的内在联系，由此建立了基于安全心理因素的安全心理事故模式，最后根据安全心理因素对安全事故的作用模式，从心理学的角度提出了事故预防对策。研究表明，该模式系统阐述了心理因素与安全事故之间的作用机制，在理论上为研究和预防安全事故开辟了新的途径。
关键词：心理因素 安全心理 事故模式 预防对策
Abstract：The internal relation between safety psychological factors and accident is analyzed based on the Surry accident model at first in this paper, then the accident model based on safety psychological factors is constructed, at last some preventive countermeasures are put forward from psychology based on the interaction types of safety psychological factors on accident. The pilot study shows that the model indicates the mechanism between psychological factors and accident, a new door is opened for researching and preventing human errors in theory.
Keywords：Psychological Factors Safety Psychology Accident Model Preventive Countermeasure29 核电厂操纵员状态评估过程及其影响因素分析 周勇 1，张力1,2，李鹏程1 1.南华大学人因研究所2.湖南工学院 摘要：状态评估失误是导致执行性人误的重要原因之一。状态评估是建立在操纵员与系统及环境之间紧密交互基础之上的动态认知过程，其核心认知成分是推理。本文运用模糊认知图建立了操纵员状态评估的计算模型，并将其与基于贝叶斯网络的状态评估模型进行了对比分析。前者适合于模拟人处于一般条件下基于直觉的近似推理过程；后者适合于模拟人处于最佳状态条件下严格基于逻辑规则的精确的分析式推理过程。状态评估过程受许多因素的影响，它们通过各种方式和路径影响着操纵员状态评估的可靠性，利用模糊认知图能够以模糊化、直观化的方式处理非线性问题的特性，本文建立了基于模糊认知图的状态评估影响因素模型。透过模糊认知图的分析，各影响因素间的互动影响情况，某一因素最终对状态评估可靠性造成的影响及其作用的方式等都一目了然，有利于对相关因素进行优化和控制。
关键词：状态评估 状态意识 贝叶斯网络 模糊认知图 人的认知失误
Abstract: Failures in situation assessment is one of the main reasons for errors of commission. Situation assessment is a dynamic cognitive process which is built on the close interaction between operators and systems. Its dominant component is reasoning. Firstly this paper propose a computational model for operators' situation assessment by using fuzzy cognitive map, then a contrast analysis was done between this model and another situation assessment model which based on bayesian network. Results revealed that the former is suitable for simulating human’s intuitive reasoning process, and the latter is for simulating human’s analytical reasoning process. There exist many factors which affect the reliability of operators' situation assessment in a variety of means. Fuzzy cognitive map can successfully treat nonlinear problems in an intuitionistic manner. By taking advantage of its good characteristics, this paper also establish a model for influencing factors of situation assessment based on fuzzy cognitive map. Through numericalsimulation analysis for the fuzzy cognitive map model, the interaction among influencing factors and the effect paths on the reliability of situation assessment can be revealed clearly. This is helpful to the optimization and control of related affecting factors.
Key words: Situation assessment, Situation awareness, Bayesian network, Fuzzy cognitive map,
Human cognitive errors30 核电站人因失误分析及预防对策的理论探讨 张奇 中科华核电技术研究院 摘要：基于人因失误分析理论和核电站人-机系统特征，本文分别从人、技术、组织三个角度分析了核电站人因失误产生的原因。本文通过分析人因失误成因模型指出人的因素是导致人因失误的直接因素，而组织因素是人因失误的支配因素。最后本文提出了减少核电站人因失误的对策和措施。
关键词：人因失误 核电站 预防对策
Abstract：Based on the human error factor theory and the characteristics of human-machine system in nuclear power plant, this paper analyses the reason of human factor by three angles, which respectively is human, technology and organization. By the analysis of human error factor model, this paper presents that the human factors are the direct factors leading to human error, and
the organization factors are the dominant ones. At last, some countermeasures are brought forward in order to reduce human errors.